大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于止血包扎小知识问答,肘部八字包扎法这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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止血包扎小知识问答止血包扎方法止血包扎小知识问答1.止血的小常识
止血方法:
1、小伤口止血法
用清洁水或生理盐水冲洗干净,盖上消毒纱布、棉垫,冉用绷带加压理绕即可。紧急时,任何清洁而合适的东西都可临时借用做止血包扎,如手帕、毛巾、布条等,将血止住后送医院处理伤口。
2、加压包扎止血法
加压包扎止血适用于一般静脉出血或毛细血管出血等。方法是用较厚的纱布盖好伤口后,再用绷带紧紧地缠绕住,即能达到止血的目的。
3、骨骼出血止血法
血液颜色暗红,可伴有骨折碎片,血中浮有脂肪油滴。骨髓出血可用敷料或干净的多层手帕等填塞止血。
4、间接指压止血法
这是一种最方便、及时的临时止血方法,主要用于动脉出血。
操作方法:在出血动脉的近心端,用拇指和其余手指将动脉压在该处的骨面上,以达到止血的目的。
5、止血带止血法
止血带止血是一种行之有效的方法。止血带有橡皮止血带、布制止血带(大三角巾、大手帕叠成条状)和临时止血带等。
具体方法是,将止血带放置于出血部位的上方,将伤肢扎紧,把血管压瘪而达到止血的目的。这种方法只适用于四肢部位血管的出血。
2.包扎的常识有哪些
以出血为主要症状的伤口包扎
在有出血的情况下,外伤包扎的实施必须以止血为前提。如不及时给予止血,则可造成严重失血、休克,甚至危及生命。
有时候,包扎本身就是止血的措施。例如,组织损伤造成的毛细血管出血,出血时血液成水珠样从伤口流出,稍微压迫即可止血,有时也可自动凝固止血。这种出血,往往只需要在伤口贴上止血贴,或在伤口上覆盖消毒纱布,然后稍微加压包扎,即可完成止血和包扎的双重任务。但对于由动脉血管损伤引起的“动脉出血”和由静脉血管损伤引起的“静脉出血”,单纯的压迫包扎伤口,往往不能达到止血的目的。
动脉出血时,出血呈搏动性、喷射状,血液颜色鲜红,可在短时间内大量失血,造成生命危险;静脉出血时,出血缓缓不断外流,血液颜色紫红。这些可通过“指压”和“止血带”等应急措施临时止血,再送医院或请救护人员前来救治。
指压止血是在伤口的上方,即近心端处,找到跳动的血管,用手指紧紧压住。需注意的是:此法仅能用于短时间控制血流,应随即采用“止血带”止血法。
止血带是具弹性的橡胶带(带与皮肤之间要垫上敷料),亦可用宽度大于3厘米的布带、毛巾、领带等代替,绑扎上臂或大腿上、中1/3交界处(注意:绑扎上臂时不能过低,否则易损伤神经),绑扎的松紧程度以伤口没有鲜血外流为度。此外,一定要在显著的部位标明上止血带的时间,每隔一小时松开止血带几分钟。再绑扎。
错误包扎可导致严重后果
有人为孩子的“肘关节伤”进行包扎时,长时间把“前臂和上臂固定在一条直线上”,结果孩子的“肘关节失去了应有的弯曲功能”而残废了。究其原因,就是刘读者不知道包扎时,应该把关节固定在“功能位置”上。保持在功能位置上的关节,就算伤后关节不能活动,也可以最大限度地保留原关节的一些生理功能。
对上肢来说,最重要的是保证手的功能;对下肢来说,主要是保证持重和步行的功能。因此,肘关节的功能位置是屈曲近90度,膝关节的功能位置是稍屈10度,手各指关节的功能位置是屈曲45度。踝关节的功能位置是90~95度。
再以外伤骨折为例:包扎松散,不起固定作用是导致畸形愈合或假关节形成的重要原因。众所周知,骨折、脱位的整复要靠固定来保证。如果包扎松散,起不到固定的作用,近期就有可能发生出血、疼痛、休克等危险,远期则可能造成畸形愈合和假关节。
相反,包扎得太紧,也有可能造成机体新的损伤。过紧的包扎影响血液循环,可出现肢体肿胀,或苍白、发绀、发冷、麻木等表现。如不及时放松重新进行恰当的包扎,就有可能造成肢体缺血、坏死。
此外,为包扎伤口,不适当地移动患者,也可造成难以挽救的损伤。例如,造成长骨完全骨折患者的骨折端刺伤重要血管、神经,造成脊柱骨折的患者脊髓损伤而发生截瘫等。因此,包扎时必须讲究技巧。
3.包扎的常识有哪些
1)头部包扎:将三角巾的底边折叠两层约二指宽,放于前额齐眉以上,顶角拉向后颅部,三角巾的两底角经两耳上方,拉向枕后,先作一个半结,压紧顶角,将顶角塞进结里,然后再将左右底角到前额打结。
2)面部包扎:在三角巾顶处打一结,套于下颌部,底边拉向枕部,上提两底角,拉紧并交叉压住底边,再绕至前额打结。包完后在眼、口、鼻处剪开小孔。
3)胸背部包扎:取燕尾巾两条,底角打结相连,将连接置于一侧腋下的季肋部,另外两个燕尾底边角围绕胸背部在对侧打结。然后将胸背燕尾的左右两角分别拉向两肩部打结。
4)膝关节包扎:三角巾顶角向上盖在膝关节上,底边反折向后拉,左右交叉后再向前拉到关节上方,压住顶角结。 5)手、足包扎:手(足)心向下放在三角巾上,手指(足趾)指向三角巾顶角,两底角拉向手(足)背,左右交叉压住顶角绕手腕(踝部)打结绷带包扎 2)环形包扎法:在肢体某一部位环绕数周,每一周重叠盖住前一周。
常用于手、腕、足、颈、额等处以及在包扎的开始和末端固定时用。 3)螺旋包扎法:包扎时,作单纯螺旋上升,每一周压盖前一周的1/2,多用于肢体和躯干等处。
4)8字形包扎法:本法是一圈向上、一圈向下的包扎,每周在正面和前一周相交,并压盖前一周的1/2。多用于肘、膝、踝、肩、髋等关节处。
4.止血包扎的正确方法急
野外活动中,经常会遇到外伤,在体表形成伤口,有时合并血管、神经损伤,甚至骨折。
严重外伤可合并颅脑、心肺、腹腔脏器损伤。身体表面形成伤口后外界细菌、异物进入伤口,可引起感染。
有血管损伤时出血多,能导致休克。因此,现场伤口处理很重要。
伤口处理的目的 1、防止伤口进一步污染,减少感染机会。 2、止血,防止出血过多,预防休克。
伤口的判断现场处理时,要仔细检查伤口,注意判断伤口的位置、大小,污染程度,血管、神经、肌肉、肌腱损伤及骨折情况。也要判断是否有颅脑及胸腹损伤。
更重要的是要注意判断有无休克。要根据不同的伤口做不同的处理。
伤口的处理 1、一般伤口处理一般伤口较浅,不伴血管神经损伤,容易止血。现场有条件时,有生理盐水冲洗伤口后,伤口周围皮肤用75%酒精消毒(注意不要让酒精进入伤口)。
然后用无菌敷料包扎。如现场无条件,可用洁净布料、毛巾、衣物等压迫伤口,速转送到医院进行清创、缝合术。
2、头部受伤头部受伤了怎么办?头皮血运丰富、出血较多,常伴有颅骨骨折和颅脑损伤。头部伤口要尽快用无菌敷料或洁净布料压迫止血,出血较多时用手按压约15分钟可达止血目的。
头部伤口包扎较困难,可用三角巾、尼龙网套等固定敷料。 3、手指伤口手指最常见的是刀割伤,伤口较齐。
受伤后用创口贴直接包扎,能起到止血消炎作用。创口贴缠绕不要太紧,过紧压迫手指静脉反而不易止血。
手指外伤常合并肌腱断裂。手指有伤口时都要到医院进一步检查和治疗。
要肌注破伤风抗毒素预防破伤风,同时进行清创缝合术。手指切割伤有时造成指端缺损、出血不易止住。
要立即用无菌敷料压迫伤口,同时用手掐住手指两侧,能达到良好止血目的。然后到医院进行残端修整术。
4、伴有大血管损伤的伤口严重创伤造成大血管断裂,出血多,易造成出血性休克。因此,有效地止血是争取抢救时间、挽救伤员生命的重要措施。
伴有大血管损伤的伤口较深,出血多,伤口远端脉搏搏动消失,肢体远端苍白、发凉,伤口内可见血管断端喷血,肌肉断裂外露。有时判断是否有大血管损伤较困难。
现场急救时遇有出血多的伤口先按血管损伤处理,待转送医院后进一步检查治疗。止血止血是防止休克,挽救伤员生命的重要措施。
有效地止血能赢得将伤员转送到医院进行抢救的宝贵时间。止血方法: 1、伤口压迫止血多数伤口通过纱布或其他可利用的物品(如毛巾、手绢、洁净的衣物等)压迫到伤口上可达到止血目的。
操作要点:纱布厚度要够,覆盖面积要超过伤口,加压包扎。 2、指压止血用手指压在动脉上阻断动脉血运能有效达到止血目的。
指压止血法用于出血量大,有血管损伤的伤员。操作要点:准确掌握动脉压迫点,压迫力度要适中,压迫10~15分钟。
常用指压止血部位:锁骨下动脉压迫点在锁骨上缘中点用拇指将动脉向下压迫,用于上肢大出血伤口止血。肱动脉压迫点肱动脉在上臂中段内侧,位置较深,在肘窝位置表浅。
伤口在肘部压迫上臂中段肱动脉。前臂及手出血时在肘窝处摸到肱动脉搏动后用拇指按压可达良好止血目的。
桡、尺动脉压迫点桡、尺动脉在腕部掌面两侧。腕及手出血时,要同时按桡、尺两条动脉方可止血。
手指动脉压迫点指端出血时用拇指和食指压迫手指两侧的血管即可止血。股动脉压迫点在腹股沟韧带中点偏内能摸到股动脉强大搏动。
用双拇指向外上压迫,用于下肢大出血。胫后动脉及足背动脉压迫点在内踝后侧(胫后动脉)及足背第1、2趾间同时压迫,用于足部出血。
3、填寒止血伤口大时往往存在大的空隙,这时要用纱布将空隙填塞压实,方能达到良好止血目的。放置纱布范围要大,超出伤口5~10公分,这样才能有效止血。
纱布放好后用绷带加压包扎。现场如无纱布,可用三角巾、毛巾、衣物等可利用的物品代替。
4、止血带止血有大血管损伤,出血量多时要用止血带止血。止血带要压住动脉才可止血,但压力不可过大,否则不利于伤口凝血作用的形成。
不能用电线、尼龙绳等无弹性的绳索代替。并且每隔1小时要放松5分钟。
放松期间要用指压法压迫大血管以减少出血。包扎快速、准确地包扎可以起到快速止血、保护伤口、防止污染的作用,有利于转送和进一步治疗。
1.绷带包扎手臂、小腿等部位用一般的反转缠绕包扎法,头部用反回包扎法,手脚用八字包扎法。 2.三角巾包扎三角巾可以包扎身体的许多部位,用头顶帽式、风帽式、面具式包扎头部。
折成条状包扎眼部与膝部。折成燕尾式包扎双肩与胸背臀部。
3.尼龙网套包扎尼龙网套有良好的弹性,使用方便。头部及手指不易用绷带包扎的部位可用尼龙网套。
4.自粘贴包扎自粘贴敷料自带粘性,透气性好,还有止血、消炎作用,使用方便。用于表浅伤口包扎。
5.如何止血包扎
(一)出血的种类:血液从体表伤口流出,称为外出血,易为人们发现;而体内深部组织、内脏损伤出血,血液流入组织或体腔内的内出血,不易为人们发现,更为危险。
各种出血中,以动脉出血最为危险,必须及时止血。按照损伤血管的不同,可分为: l、动脉出血:其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。
2、静脉出血:伤口持续向外溢出暗红色的血液。 3、毛细血管出血:伤口向外渗出鲜红色的血液。
(二)出血的临床表现成人的血液约占其体重的8%,失血总量达到总血量的20%以上时,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险。
(三)止血的方法 1、加压包扎止血法:用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口,再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎,其松紧度以能达到止血目的为宜。此种止血方法,多用于静脉出血和毛细血管出血(见图3)。
当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时,可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血(见图4)。加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血,但有骨折或可疑骨折或关节脱位时,不宜使用此法。
2、指压止血法:指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法,它是根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用于指压住动脉处,达到临时止血的目的。指压止血法适用于头部、颈部、四肢的动脉出血,依出血部位的不同,可分为:(1)头顶出血压迫法:方法是在伤侧耳前,对准下额关节上方,用拇指压迫颞动脉(见图5)。
(2)头颈邯出血压迫法:方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫(见图6),但不能同时压迫两侧的颈总动脉,否则会造成脑少血坏死。(3)面部出血压迫法:用拇指压迫下颌角处的面动脉(见图7)。
(4)头皮出血压迫法:头皮前部出血时,压迫耳前下颌关节上方的颞动脉(见图8)。头皮后部出血则压迫耳后突起下方稍外侧的耳后动脉(见图9)。
(5)腋窝和肩部出血压迫法:在锁骨上窝对准第一肋骨用拇指向下压迫锁骨下动脉(见图10)。(6)上臂出血压迫法:一手将患肢抬高,另一手用拇指压迫上臂内侧的肱动脉(见图11)。
(7)前臂出血压迫法:用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动脉末端(见图12)。
止血包扎方法野外活动中,经常会遇到外伤,在体表形成伤口,有时合并血管、神经损伤,甚至骨折。严重外伤可合并颅脑、心肺、腹腔脏器损伤。
身体表面形成伤口后外界细菌、异物进入伤口,可引起感染。有血管损伤时出血多,能导致休克。因此,现场伤口处理很重要。
伤口处理的目的
1、防止伤口进一步污染,减少感染机会。
2、止血,防止出血过多,预防休克。
伤口的判断
现场处理时,要仔细检查伤口,注意判断伤口的位置、大小,污染程度,血管、神经、肌肉、肌腱损伤及骨折情况。也要判断是否有颅脑及胸腹损伤。更重要的是要注意判断有无休克。要根据不同的伤口做不同的处理。
伤口的处理
1、一般伤口处理
一般伤口较浅,不伴血管神经损伤,容易止血。现场有条件时,有生理盐水冲洗伤口后,伤口周围皮肤用75%酒精消毒(注意不要让酒精进入伤口)。然后用无菌敷料包扎。如现场无条件,可用洁净布料、毛巾、衣物等压迫伤口,速转送到医院进行清创、缝合术。
2、头部受伤
头部受伤了怎么办?头皮血运丰富、出血较多,常伴有颅骨骨折和颅脑损伤。头部伤口要尽快用无菌敷料或洁净布料压迫止血,出血较多时用手按压约15分钟可达止血目的。头部伤口包扎较困难,可用三角巾、尼龙网套等固定敷料。
3、手指伤口
手指最常见的是刀割伤,伤口较齐。受伤后用创口贴直接包扎,能起到止血消炎作用。创口贴缠绕不要太紧,过紧压迫手指静脉反而不易止血。
手指外伤常合并肌腱断裂。手指有伤口时都要到医院进一步检查和治疗。要肌注破伤风抗毒素预防破伤风,同时进行清创缝合术。
手指切割伤有时造成指端缺损、出血不易止住。要立即用无菌敷料压迫伤口,同时用手掐住手指两侧,能达到良好止血目的。然后到医院进行残端修整术。
4、伴有大血管损伤的伤口
严重创伤造成大血管断裂,出血多,易造成出血性休克。因此,有效地止血是争取抢救时间、挽救伤员生命的重要措施。
伴有大血管损伤的伤口较深,出血多,伤口远端脉搏搏动消失,肢体远端苍白、发凉,伤口内可见血管断端喷血,肌肉断裂外露。
有时判断是否有大血管损伤较困难。现场急救时遇有出血多的伤口先按血管损伤处理,待转送医院后进一步检查治疗。
止血
止血是防止休克,挽救伤员生命的重要措施。有效地止血能赢得将伤员转送到医院进行抢救的宝贵时间。
止血方法:
1、伤口压迫止血
多数伤口通过纱布或其他可利用的物品(如毛巾、手绢、洁净的衣物等)压迫到伤口上可达到止血目的。
操作要点:纱布厚度要够,覆盖面积要超过伤口,加压包扎。
2、指压止血
用手指压在动脉上阻断动脉血运能有效达到止血目的。指压止血法用于出血量大,有血管损伤的伤员。
操作要点:准确掌握动脉压迫点,压迫力度要适中,压迫10~15分钟。
常用指压止血部位:
锁骨下动脉压迫点
在锁骨上缘中点用拇指将动脉向下压迫,用于上肢大出血伤口止血。
肱动脉压迫点
肱动脉在上臂中段内侧,位置较深,在肘窝位置表浅。伤口在肘部压迫上臂中段肱动脉。
前臂及手出血时在肘窝处摸到肱动脉搏动后用拇指按压可达良好止血目的。
桡、尺动脉压迫点
桡、尺动脉在腕部掌面两侧。腕及手出血时,要同时按桡、尺两条动脉方可止血。
手指动脉压迫点
指端出血时用拇指和食指压迫手指两侧的血管即可止血。
股动脉压迫点
在腹股沟韧带中点偏内能摸到股动脉强大搏动。用双拇指向外上压迫,用于下肢大出血。
胫后动脉及足背动脉压迫点
在内踝后侧(胫后动脉)及足背第1、2趾间同时压迫,用于足部出血。
3、填寒止血
伤口大时往往存在大的空隙,这时要用纱布将空隙填塞压实,方能达到良好止血目的。放置纱布范围要大,超出伤口5~10公分,这样才能有效止血。纱布放好后用绷带加压包扎。
现场如无纱布,可用三角巾、毛巾、衣物等可利用的物品代替。
4、止血带止血
有大血管损伤,出血量多时要用止血带止血。止血带要压住动脉才可止血,但压力不可过大,否则不利于伤口凝血作用的形成。不能用电线、尼龙绳等无弹性的绳索代替。并且每隔1小时要放松5分钟。放松期间要用指压法压迫大血管以减少出血。
包扎
快速、准确地包扎可以起到快速止血、保护伤口、防止污染的作用,有利于转送和进一步治疗。
1.绷带包扎
手臂、小腿等部位用一般的反转缠绕包扎法,头部用反回包扎法,手脚用八字包扎法。
2.三角巾包扎
三角巾可以包扎身体的许多部位,用头顶帽式、风帽式、面具式包扎头部。折成条状包扎眼部与膝部。折成燕尾式包扎双肩与胸背臀部。
3.尼龙网套包扎
尼龙网套有良好的弹性,使用方便。头部及手指不易用绷带包扎的部位可用尼龙网套。
4.自粘贴包扎
自粘贴敷料自带粘性,透气性好,还有止血、消炎作用,使用方便。用于表浅伤口包扎。
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